Thème : implant cochléaire

Marie

Posté le: Dim 07 Nov 2004, 14:33:13

Bonjour à tous,
avant la pose d'un implant cochléaire, est-il obligatoire, conseillé, inutile (cochez la bonne réponse) de se faire vacciner contre la méningite ??
Je rencontre par le net des personnes qui me disent que cela est fortement conseillé, or je ne serai pas vaccinée pour cette opération

Mm

Posté le: Dim 07 Nov 2004, 20:57:38

Inutile.

Invité

Posté le: Mer 17 Nov 2004, 19:41:19

Bonjour Marie,

Peux-tu me dire combien de db, un implant peut apporter

Je dois dire que tu me pose une colle, chère invitée !!

Marie

Posté le: Mer 17 Nov 2004, 21:09:28
Je ne saurais quantifier l'apport de gain en décibels de l'implant cochléaire.
Quoiqu'il en soit, il faut retenir que l'implant cochléaire apporte de meilleurs résultats sur une surdité récente que sur une autre non traitée depuis longtemps.
L'implant cochléaire semble "marcher" dans la plus part des cas au point de pouvoir comprendre une conversation sans aide de la lecture labiale.
Chez mon orthophoniste, j'ai pu voir un audi vocal d'un enfant implanté, il était sur cette oreille, à -100 avant implantation et à -20 après.
Il faut aussi savoir que l'état du nerf auditif jour un rôle très important dans l'écoute avec un IC.
Je précise aussi que l'IC est posé dans le cas de surdité profonde
Je pourrais te dire exactement ce que j'entends et pas qu'après la pose de celui-ci.
Tu peux compter sur moi pour être objective.
Je te donne un site que j'ai déjà mis dans la rubrique "liens" qui concerne l' IC.
http://perso.wanadoo.fr/implant.cochleaire/

Marie

Posté le: Sam 11 Déc 2004, 19:00:56

je viens de revenir de l'Hôpital, l'opération s'est déroulée pour le mieux, pas de vertiges, de nausées post-op.
Restent, par contre, les acouphènes qui ont augmenté en intensité, j'espère que cela n'est que transitoire .
Je dois me reposer quelques jours, j'avoue que je suis bien fatiguée cette fois-ci, plus que pour la neurotomie vestibulaire.

Marie

Posté le: Ven 17 Déc 2004, 20:41:25

Bonsoir,

Je me faite implantée le 09/12, donc cela fait 8 jours.

L'opération s'est super bien passée, pas de vertiges post-op, je fus
debout très rapidement ( 3 heures après le retour dans le chambre),
pas d'instabilité, pas de nausées, juste des acouphènes, le rêve en
quelque sorte !!!
Je suis donc sortie très rapidement du CHU, le surlendemain.
Le dimanche, les acouphènes avaient totalement disparus !!!
Mais, depuis mercredi, les acouphènes sont revenus très forts, le
matin dès le réveil, je suis très , très instable au point de me
tenir aux murs pour marcher et ce jour j'ai fait de brefs vertiges.
Question : cela est-il normal ? si oui, combien de temps cela va t
il durer ?
Si ces inconvénients sont normaux, je patiente sans crainte.
Ma peur est de faire un rejet de l IC.
Un avis éclairé serait le bienvenu

Bonjour Marie

mm

Posté le: Sam 18 Déc 2004, 17:23:46

Non, je ne pense pas que tout ça soit en relation avec la pose de IC.
Il est possible que le stress de l'intervention ait réveillé la ménière en dessous. Aussi bien à droite (pour les troubles vestibulaires) qu'à gauche (pour les troubles cochléaires)
NB : Marie a une moitié d'oreille fonctionnelle (mais malade) de chaque côté !!! Le vestibule droit et la cochlée gauche ne sont pas détruits par les interventions.

Mm

Posté le: Lun 31 Déc 2007, 09:06:22

Neurectomie vestibulaire : décrite par Dandy en 1927, introduite en France par Aubry et Ombredanne en 1935.
Le principe consiste à désafférenter le système vestibulaire périphérique par la section du nerf vestibulaire : « neurotomie » ; ou la section et résection d’une partie des nerfs vestibulaires supérieur et inférieur et du ganglion de Scarpa (voie sus - pétreuse) : « neurectomie », tout en respectant l’intégrité des nerfs cochléaire et facial. La neurotomie vestibulaire présente l’avantage théorique d’une manipulation nerveuse moins traumatisante, tandis que la neurectomie celui d’interdire toute possibilité ultérieure de régénération nerveuse.

La voie sus-pétreux : fut tenté dès 1901 par Lannois et Jaboulay. Il fut décrit, ensuite en 1954 par Clerc et Batisse. Les améliorations successives de cette technique, apportées en particulier par W. House (1961) et U. Fisch (1970), facilitèrent l’abord du conduit auditif interne avec un minimum de risque vital (en comparaison avec la voie sous occipitale) et également fonctionnel (préservation de l’audition et le respect de la motricité faciale).

La voie rétro-labyrinthique : décrite par Hitselberger et Pulec en 1972, cette voie d’abord permet la réalisation d’une neurotomie du nerf vestibulaire à son émergence du sillon bulbo-protubérantiel

La voie rétro-sigmoïde : décrite par Brémond, Garcin et Magnan en 1974, elle permet d’aborder la face postérieure endocrânienne du rocher. Cet abord, oto-neurochirurgical, offre une vision directe sur le paquet acoustico-facial à sa pénétration dans le conduit auditif interne, en dedans du ganglion de Scarpa

Sebastien

Posté le: Mer 02 Jan 2008, 10:44:51

Bonjour MM
Si j'ai bien compris vos explications, en choisissant la neurotomie, le chirurgien a préservé les fonctions des nerfs.
Est-ce pour cette raison, selon vous, qu'en évoquant par la suite une éventualité d'implant cochléaire , il avait choisi l'oreille de la cophose pour y greffer, le moment venu, l'implant. C'est à dessein qu'il aurait donc préservé cette oreille par la dite neurotomie, en dépit du risque de cophose et compte-tenu de l'importante perte auditive ?

Mm

Posté le: Mer 02 Jan 2008, 21:28:49

Bonjour
Bien entendu l'implant cochléaire se pose sur une oreille cophotique mais avec une nerf cochléaire intact.
Dans la neurotomie ou neurectomie, seul le nerf vestibulaire est sectionné et si par accident l'oreille interne dans sa partie cochléaire est détruite, le nerf cochléaire reste intact, d'où la possibilité de poser un implant cochléaire.