G) Diagnostic différentiel :

            Le diagnostic de la maladie de Ménière étant un diagnostic d’élimination, il est indispensable de rechercher et d’éliminer d’autres affections pouvant expliquer la symptomatologie.

            En particulier, les pathologies tumorales de l’oreille interne,  des conduits auditifs internes et de l’angle ponto-cérébelleux, qui peuvent simuler une symptomatologie méniériforme, sont recherchées par la réalisation d’une imagerie par résonance magnétique (IRM) qui étudie l’ensemble de l’encéphale, des oreilles internes, des conduits auditifs internes et de l’angle ponto-cérébelleux.

            Les principaux diagnostics différentiels  sont :

Ø                   Syndrome cochléo-vestibulaire :

·                    Neurinome de l’acoustique

·                    Fistule labyrinthique

·                    Otospongiose

·                    Syndrome du muscle du marteau

·                    Dysplasie crânio-faciale

·                    Syndrome cervical

Ø                   Syndrome cochléaire isolé :

·                    Surdité fluctuante (forme cochléaire pure de Ménière)

·                    Labyrinthite séreuse

·                    Syphilis labyrinthique (tertiaire)

·                    Syndrome de Cogan

·                    Autres maladies auto-immunes

Ø                   Syndrome vestibulaire isolé :

·                    Névrite vestibulaire

·                    Syndrome vestibulaire central

·                    Forme vestibulaire pure de Ménière .